Addiction à l’alcool: signes de dépendance
Découvrez les signes de l’addiction à l’alcool. Cette page fait partie du dossier détaillé sur l’addiction à l’alcool qui précise les causes, traitements, épidémiologie etc…
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L’essentiel:
- Les signes de l’addiction à l’alcool sont nombreux.
- Il peut aussi exister des signes des complications dues à l’alcool.
- Chercher un diagnostic psy derrière l’addiction à l’alcool: des comorbidités sont fréquentes
- La Thérapie Interpersonnelle (TIP) et la Thérapie cognitive et Comportementale (TCC) sont à privilégier dans l’addiction à l’alcool
- Le suivi par un psychiatre (médecin) est indispensable
- Nécessité d’une évaluation par un médecin généraliste en raison des risques de complications physiques dues aux addictions
On distingue (1):
- symptômes comportementaux (incapacité progressive à gérer sa consommation, pertes des rituels familiaux etc…)
- répercussions sociales ou médicales (pathologie liée à l’alcool, perte d’un emploi, problèmes financiers etc..)
- symptômes pharmacologiques regroupant la tolérance et le sevrage.
I/ Symptômes comportementaux de l’addiction à l’alcool
Ils regroupent tous les comportements orientés vers la consommation d’alcool:
- recherche d’alcool
- préoccupation excessive par rapport à l’alcool
- difficulté à refuser un verre d’alcool
- banalisation
- déni
- justification de l’addiction
- consommation excessive
- binge-drinking (consommation massive d’alcool en peu de temps)
- prise d’alcool dans des situations inadaptées
La consommation maximale à moindre risque ne doit pas dépasser plus de 10 verres standards par semaine et pas plus de 2 par jour pour les hommes et les femmes (2). De plus chaque individu doit respecter au moins 2 jours par semaine sans consommation d’alcool.
II/ Signes de répercussion sociale ou médicale
- isolement
- complications psy
- complications physiques (cirrhose etc…)
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III/ Signes pharmacologiques de l’addiction à l’alcool
- envie irrépressible de boire (craving)
- besoin d’augmenter les doses d’alcool pour obtenir un même effet
- signes de manque en cas de sevrage
- ivresses trop fréquentes
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IV/ Conséquences sur la sexualité masculine
De nombreux patients ont l’illusion de meilleure performance sous consommation d’alcool. En fait l’alcool a un effet négatif sur
- l’érection, pour des raisons physiologiques.
- le contrôle de l’éjaculation. L’alcool diminuant la conscience de ses sensations corporelles, la personne aura plus de difficulté à rester dans la zone d’excitation permettant de maintenir l’érection sans éjaculer.
Cette illusion est due à l’action désinhibitrice de l’alcool. Réduisant l’anxiété de performance à court terme, et rendant l’homme plus entreprenant, l’alcool donne l’illusion d’une meilleure performance. En fait, le même résultat serait obtenu en réduisant l’anxiété.
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V/ Situations classiques de consommations excessives d’alcool
- consommation festive, en soirée, jusqu’à l’ivresse
- alcool utilisé comme un anxiolytique ou pour s’échapper
- consommation d’alcool pour tromper l’ennui
- alcoolisation importante en solitaire, en cachette, vécues de façon honteuse
- repas d’affaires, où la consommation d’alcool est un enjeu social
- difficulté à refuser de boire
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Bibliographie
(1) Collège national des Universitaires de Psychiatrie (France), Association pour l’enseignement de la sémiologie psychiatrique (France), Collège universitaire national des enseignants en addictologie (France). Référentiel de psychiatrie et addictologie: psychiatrie de l’adulte, psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, addictologie – Chapitre Episode Depressif. 2016. 185‑199 p.
Fait à Paris 16 par un psychiatre et un psychologue addictologue.
Auteur
Dr Neveux Nicolas Psychiatre – Psychothérapeute
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