Savoir en cours de thérapie si votre psy fait une bonne psychothérapie

Vous trouverez sur cette page tous les paramètres à connaître pour savoir en cours de thérapie si votre psy est un bon psy qui fait une bonne psychothérapie. Indispensable dans une situation comme à Paris par exemple, ou les psys sont très nombreux.

Rédacteur: Dr Nicolas Neveux, Psychiatre à Paris, Membre du Collège National Professionnel de Psychiatrie , Vice-Président de la Commission d’évaluation des Psychothérapies, mail: dr.neveux@gmail.com
 .

panneau-fleche-droite-ou-gaucheL’essentiel:

  • en appliquant quelques conseils simples vous pourrez évaluer en cours de suivi si votre psy fait une bonne psychothérapie
  • le diagnostic doit être posé par un psychiatre afin d’organiser la stratégie thérapeutique. Ensuite peuvent intervenir les autres professionnels (psychiatre expert, psychologue, psychothérapeute etc…)
  • une fois que l’indication d’une psychothérapie est posée, ne consultez que des professionnels dont la formation est reconnue.
  • la Thérapie cognitive et Comportementale (TCC), l’EMDR ou la Thérapie Interpersonnelle (TIP) sont les seules à avoir prouvé leur efficacité scientifiquement
  • cette page vous donne des conseils pour savoir, en cours de thérapie si votre psy fait une bonne psychothérapie. Si vous voulez avoir des conseils sur votre choix AVANT de consulter, c’est sur cette page.

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Voici quelques critères révélant un bon psy en cours de thérapie

1/ Déjà, un bon psy, psychologue ou psychiatre, doit être capable de prendre de la distance par rapport à la problématique que vous lui apportez. Concrètement, cela veut dire qu’il doit pouvoir rester suffisamment lucide pour éliminer toute cause organique, physique, qui pourrait avoir une influence sur votre état psychique. Se rappeler que c’est psychique uniquement si toute cause organique a été écartée, c’est un bon indice de professionnalisme.

2/ Un bon psy pratique une psychothérapie définie et selon les règles de l’art: il doit être capable de vous nommer le type de psychothérapie qu’il pratique, et ses techniques doivent ressembler à celles qui sont académiquement reconnues. Il est donc important de savoir si le style de la psychothérapie vous convient: pour cela, nous vous conseillons de consulter:

3/ Un bon psy est rigoureux sur le cadre. Cela signifie qu’il sait pourquoi il vous demande tel ou tel cadre (cela comprend le rythme, la durée de chaque séance, votre assiduité, sa ponctualité et la vôtre…). Si vous lui posez la question, il doit pouvoir être en mesure de vous en expliquer les raisons. Cela ne veut pas dire que vous serez d’accord! cela veut seulement dire qu’il doit maîtriser les tenants et les aboutissants de ce qu’il vous demande.

4/ Un bon psychiatre ou psychologue est scientifique:

il ne doit pas avoir peur de répondre à vos questions, sur votre problématique, disons pour 80% des questions ou pour les techniques qu’il utilise. Par contre, il a le droit de ne pas vouloir s’avancer sur votre diagnostic ou sur les causes psychiques de ce qui vous arrive: ces questions sont délicates et la réponse n’est pas toujours évidente. Soit il sait mais pense que vous n’êtes pas prêt à l’entendre, soit tout simplement il ne sait pas encore. Il faut parfois très longtemps pour répondre à la question « Pourquoi je suis comme ça? »

5/ Un bon psy est prêt à entendre ce qui vous pose problème ou d’entendre une contestation quand vous n’êtes pas d’accord avec une hypothèse formulée.

6/ Un bon psychiatre ou un bon psychologue ne vous dicteront jamais votre conduite! Si tel est le cas, c’est très suspect.

7/ Un bon psychiatre ou un bon psychologue adapteront les séances et leur contenu à votre état psychique du moment. Il essaiera de trouver des solutions pour vous voir davantage dans les moments difficiles ou espacera les séances si vous en avez moins besoin. Bref, ils seront adaptables.

8/ Vous devez sentir que vous avez confiance en votre psychiatre ou votre psychologue. Cela n’est pas instantané, cela prendra quelques séances. Si ce n’est pas le cas au bout de 4-5 séances c’est que cela ne colle pas et mieux vaut en changer. NB: cela ne veut pas dire que votre psy n’est pas bon, cela veut dire que cela n’a pas accroché, cela arrive fréquemment.

9/ Au bout de quelques séances, vous devez pouvoir sentir soit:

  • une amélioration sur le problème qui vous a amené à consulter
  • une amélioration sur un autre domaine de votre vie: en effet, ce n’est pas parce que vous apportez un problème que c’est par là qu’il faut commencer! Un bon psychiatre ne répond pas à une demande, il cherche à soigner
  • pas d’amélioration, mais vous sentez que cette voie peut vous améliorer.
  • pas d’amélioration, mais vous sentez que vous comprenez mieux ce qui vous arrive

Si ce n’est pas le cas, il peut être intéressant de changer

10/ Un bon psychiatre ou un bon psychothérapeute ne doivent jamais se comporter de façon tendancieuse. Toute proposition graveleuse ou ambiguë est proscrite. Dans le cas contraire, fuyez!!

11/ Un bon psychiatre ou un bon psychothérapeute vous diront parfois des choses qui ne font pas plaisir. Ils ne sont pas là pour être agréables mais pour vous aider. Au besoin, ils n’hésiteront pas à vous proposer un traitement médicamenteux, voire une hospitalisation. Un bon psy fait ce qu’il y a à faire, quitte à ne pas faire plaisir.

12/ Un bon psy évalue sa pratique: il existe des tests qui permettent d’assurer le suivi de votre évolution de façon objective.  Il n’a pas peur d’affronter une évaluation objective de l’efficacité de son travail. Il pratique des thérapies dont l’efficacité est documentée et démontrée scientifiquement.

De nombreux autres critères pourraient être mentionnés. Nous n’avons cité que ceux qui ne risquent pas de faire débat, mais sans exhaustivité.

Fait à Paris par un psychiatre avec le concours d’un psychologue

Venir au cabinet :

  • En métro: Station Charles de Gaulle Etoile (ligne 6 depuis Paris 7-14-15-16; ligne 2 depuis Paris 17; ligne 1 depuis Paris 1-2-8, Neuilly sur Seine, La Défense, Nanterre)
  • En RER: Station Charles de Gaulle Etoile (RER A depuis La Défense, Nanterre, Paris 8, Paris 1-4-11, Rueil, Maisons Laffitte, Le Vésinet etc…)
  • En bus: Station Charles de Gaulle Etoile (lignes 22-30-52 depuis Paris 75016; ligne 92 depuis Paris 75007, 75014, 75015; lignes 30-31-92-93 depuis Paris 75017; ligne 73 depuis Neuilly sur Seine; lignes 22-52-73 depuis Paris 8; ligne 92 depuis Levallois)