Le brouillard cérébral, brouillard mental ou brain fog, est un ensemble de symptômes décrivant une diminution de la qualité du fonctionnement mental. De nombreuses pathologies peuvent en être la cause..

Rédacteur « brouillard cérébral ou brain fog« : Dr Nicolas Neveux, Psychiatre à Paris, formé en Thérapie Cognitive et Comportementale (AFTCC) et en Thérapie Interpersonnelle (IFTIP), Membre du Collège National Professionnel de Psychiatrie, mail: dr.neveux@gmail.com
Sources: Manuel de thérapie comportementale et cognitive; Pratiquer la Thérapie Interpersonnelle (TIP) , Dunod; Prendre en charge la dépression avec la thérapie interpersonnelle, Dunod.
brouillard cérébral mental ou brain fog

I/ Qu’est-ce que le brouillard cérébral ou brain fog?

Le terme « brouillard mental » décrit un état mental où se trouvent plusieurs symptômes:

  1. confusion
  2. désorientation
  3. difficultés de concentration
  4. oublis fréquents
  5. incapacité à organiser sa pensée, prioriser les choses
  6. flou dans sa pensée
  7. perte du fil de la pensée, distractibilité
  8. difficultés attentionnelles
  9. pensée ralentie
  10. sensation diffuse
  11. choix difficile: le raisonnement est perturbé
  12. maux de tête
  13. défaut de motivation
  14. cerveau « embrumé »
  15. pertes de mémoire
  16. fatigabilité
  17. incapacité à mettre ses pensées en ordre
  18. irritabilité voire impulsivité.
  19. déréalisation
  20. dépersonnalisation

 

Le brouillard cérébral peut persister pendant quelques jours, mais aussi des mois, selon la cause qui en est responsable.

II/ Quelles sont les causes du brouillard cérébral ou brain fog?

Les causes du brouillard mental sont nombreuses. La durée, les signes associés, orienterons la recherche de cause. Nous vous conseillons de consulter en priorité un médecin pour établir ou écarter un éventuel diagnostic.

A/ Causes physiques

  • Manque de sommeil
  • Fatigue
  • Déshydratation
  • Alimentation déséquilibrée
  • Iatrogénie: effets secondaires de médicaments
  • maladies endocriniennes: hypothyroïdie…
  • Fibromyalgie
  • Maladies chroniques ou inflammatoires: neurolupus
  • Covid long
  • Sepsis

B/ Causes psychiques

Par exemple, le brouillard cérébral associé au Covid peut durer des années. Ce « brain fog », ou brouillard mental, résulterait entre autres d’un état inflammatoire local cérébral (1).

 

III/ Traitements du brouillard cérébral ou brain fog

Le traitement est en priorité celui de la cause du brouillard mental.

On suspecte l’inflammation d’être une des causes du brouillard mental. Des thérapeutiques innovantes sont en cours de développement à ce sujet.

 

IV/ Mécanismes du brouillard mental

Les mécanismes du brouillard cérébral sont probablement divers. Encore peu élucidés, ils varient probablement énormément selon la cause responsable. En effet, le brain fog est un ensemble de symptômes qui ne présument pas de ce qui les cause.

Le brain fog se voit dans de nombreuses pathologies, et notamment dans les circonstances où on observe un haut degré d’inflammation comme dans le sepsis (Bauer et al, Front. Immunol. 9:1460; 2018) et le Covid long. Dans ces circonstances, les chercheurs suspectent une modification de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique (qui sert de filtre à l’entrée du cerveau) comme mécanisme du brain fog.

Certains auteurs incriminent une modification du métabolisme notamment du tryptophane et de la kyrunénine (Kuwano N, Kato TA, Setoyama D et al. Journal of Affective Disorders 2018).

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Fait à Paris 16 par un psychiatre et un psychologue.

Bibliographie

  1. Spudich, S. & Nath, A. Nervous system consequences of COVID-19. Science 375, 267–269 (2022).

Photo de Uday Mittal