Burnout ou Burn-out: généralités

Découvrez les signes et les mécanismes d’apparition du burnout, ainsi que les moyens de le traiter. Cette page fait partie du grand dossier sur le burn-out et la souffrance au travail.
Rédacteur: Dr Nicolas Neveux, Psychiatre à Paris, formé en Thérapie Cognitive et Comportementale (AFTCC) et en Thérapie Interpersonnelle (IFTIP), Membre du Collège National Professionnel de Psychiatrie, mail: dr.neveux@gmail.com
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Sources: Pratiquer la Thérapie Interpersonnelle (TIP) , Dunod; Manuel de thérapie comportementale et cognitive, Dunod.

L’essentiel:

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Cette page fait partie d’un large dossier traitant du burnout dans tous ses détails. Vous y trouverez la définition, la fréquence, la prise en charge sociale.

Autres pages du dossier sur le burnout

Définition du burnout

Le burn-out (ou burnout, ou encore syndrome d’épuisement professionnel) est un terme apparu récemment. Il tente de décrire une souffrance psychologique généralement en lien avec une situation de surmenage professionnel.

Cette notion est encore vague car n’a pas encore été définie clairement par les médecins. D’ailleurs, l’Académie de médecine a rappelé récemment qu’il ne s’agissait pas d’un diagnostic médical.

Cependant, nous pouvons nous réjouir de certaines avancées. En effet, depuis 2022, la CIM-11 définit le burnout ainsi:

  1. un sentiment de manque d’énergie ou d’épuisement ;
  2. une distance mentale accrue par rapport au travail, ou sentiments de négativisme ou de cynisme liés au travail ;
  3. une efficacité professionnelle réduite.

Elle précise d’ailleurs que pour poser valablement le diagnostic, il convient d’exclure:

  1. trouble de l’adaptation ;
  2. troubles spécifiquement associés au stress (ex. trouble stress post-traumatique) ;
  3. troubles anxieux
  4. et troubles de l’humeur (dépression, trouble bipolaire…).

Force est de constater que ce terme correspond à une réalité psychique, souvent méconnue jusque-là. Du reste, nombre de personnes se reconnaissent dans ce terme.

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Définition du burnout par Santé Publique France : « épuisement physique, émotionnel et mental qui résulte d’un investissement prolongé dans des situations de travail exigeantes sur le plan émotionnel ».

Le syndrome d’épuisement professionnel, plus connu sous le nom de burnout, est un trouble psychique lié au travail, caractérisé par un épuisement émotionnel, une déshumanisation de la relation aux autres (cynisme, détachement) et une diminution de l’accomplissement personnel. Contrairement à une simple fatigue passagère, le burnout s’installe progressivement et peut avoir des conséquences graves sur la santé physique et mentale, ainsi que sur la vie professionnelle et personnelle de l’individu. Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), le burnout touche toutes les professions, mais il est particulièrement prévalent dans les métiers d’aide et de soins (infirmiers, médecins, aides-soignants, travailleurs sociaux…). En effet, ces professionnels sont régulièrement confrontés à la souffrance, à la mort, à des prises en charge exigeantes et à des organisations de travail complexes, ce qui les rend plus vulnérables.

Exemple clinique :
Sophie, infirmière en service de réanimation, consulte pour un épuisement intense, des troubles du sommeil et une irritabilité marquée. Elle décrit un sentiment d’être « vidée », une perte de sens dans son travail et une difficulté croissante à s’investir auprès de ses patients. Elle a également développé une attitude cynique, se surprenant à dire « de toute façon, on ne peut rien faire pour eux ». Ces symptômes, présents depuis plus de six mois, ont conduit à un arrêt de travail. Le diagnostic de burnout a été posé après exclusion d’un épisode dépressif caractérisé.

Signes du burnout

Vous trouverez tous les signes du burnout sur la page dédiée.

 

Quelle est la fréquence du burnout?

Le burnout touche 7% des travailleurs. C’est le 2ème groupe après les troubles musculo squelettiques.

En 2013, 3.1% des femmes (contre 2.3% en 2007) et 1.4% des hommes (contre 1.1% en 2007) étaient concernés. Ces chiffres nous montrent la surreprésentation féminine ainsi que la tendance est à l’augmentation.

En termes d’âge, la fréquence du burnout est 7 fois plus élevée entre 45 à 54 ans que chez les moins de 25 ans. L’étude Héraclès (1) relève pour sa part 16,4 % pour les 18-24 ans à 28,7% après 55 ans.

Sur le plan socio-professionnel, les cadres sont plus touchés que les ouvriers. Cependant, la souffrance psychique au travail peut toucher toutes les catégories socioprofessionnelles (2).

Prise en charge du burnout

Le traitement du burnout est très spécialisé. Il convient de consulter un médecin/psychiatre pour poser le diagnostic et éliminer les diagnostics différentiels. Vous trouverez sur ces pages dédiées les détails du traitement du burnout et de l’abord TCC du burnout.

 

Prise en charge sociale

En France, il existe des CRRMP (Comités régionaux de reconnaissance maladies professionnelles) qui étudient les tableaux cliniques afin de les qualifier éventuellement en maladie professionnelle.
A titre d’exemple, en 2015, 748 personnes avaient vu leur maladie psychique reconnue comme maladie professionnelle. Parmi eux: 243 dépressions, 39 troubles anxieux, 33 états de stress post-traumatique. Le burnout n’étant pas reconnue comme une maladie, il n’en fait pas partie. Mais, bien entendu, il se dissimule derrière certaines de ces terminologies.

Les avis favorables étaient de seulement 315 en 2015. On observe donc une augmentation significative. Ce nombre a été multiplié par 3,8 par rapport à 2012.
Autres institutions: le Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) est un réseau de professionnels de la santé au travail qui regroupe les 30 centres de consultation de pathologie professionnelle (CCPP) de France (métropolitaine et outre-mer). Ce réseau a pour vocation d’enregistrer les données des consultations réalisées au sein des CCPP dans une base nationale

 

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Fait à Paris par un psychiatre et un psychologue.

Photo by Carl Heyerdahl

Bibliographie

(1) Lionel Ferreira Carreira et al, Souffrance psychique liée au travail et caractéristiques du travail chez les salariés vus en consultation de médecine générale en Nord-Pas-de-Calais : étude Héraclès, Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement, Volume 77, Issue 3, 2016, Pages 529-530, ISSN 1775-8785, https://doi.org/10.1016/j.admp.2016.03.401. (Institut national de la santé et de la recherche médicale, 2016)

(2) A. François, Exposition aux contraintes psychosociales en milieu de travail : résultats de l’enquête SUMER 2003 dans les Pays-de-la-Loire, Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement, Volume 72, Issue 4, 2011, Pages 333-340, ISSN 1775-8785, https://doi.org/10.1016/j.admp.2011.07.003.


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