Cannabis thérapeutique: quels effets?
L’utilisation du cannabis à but thérapeutique est l’objet d’ardents débats. Découvrez quelques éléments pour démêler le vrai du faux.
Cette page fait partie du dossier détaillé sur les addictions.
L’essentiel:
- La composition chimique médicaments à base cannabis diffère de celle du cannabis fumé.
- Le cannabis fumé entraîne des addictions. Il est dangereux.
- L’utilisation thérapeutique du cannabis n’a rien à voir avec la légalisation du cannabis fumé.
- Les indications des médicaments à base de cannabis sont très précises.
I/ Indications du cannabis thérapeutique
- Douleurs neuropathiques résistantes aux autres thérapies (médicamenteuses ou non)
- Certaines formes d’épilepsie pharmaco-résistantes
- Certains symptômes rebelles en oncologie
- Situations palliatives
- Spasticité douloureuse de la sclérose en plaques ou d’autres pathologies du système nerveux central.
II/ Types de molécules
L’ANSM a exclu la voie d’administration fumée pour le cannabis médical.
Les formes de médicaments mises à disposition dans le cadre de l’expérimentation sont les suivantes :
- Huiles administrées par voie orale ;
- Sommités fleuries de cannabis à vaporiser pour inhalation (mises à disposition jusqu’en mars 2024).
Les médicaments contiennent du Tétrahydrocannabinol (THC) ou cannabidiol (CBD).
Il est important de bien distinguer ces deux molécules, car le THC induit des effets psychotropes, contrairement au CBD. Donc parler de cannabis n’a pas de sens pour envisager une éventuelle dangerosité ou innocuité. Il faut identifier précisément de quelle molécule on parle.
Les médicaments sont disponibles selon différents ratios (proportions) THC/CBD : THC dominant, ratio équilibré en THC et CBD, CBD dominant..
III/ Effets du cannabis thérapeutique
Solmi (1) a réalisé une revue de littérature et une méta-analyse sur 101 études. Il a observé une hausse des effets secondaires touchant le système nerveux central avec les médicaments à base de cannabis. Des effets bénéfiques étaient observés tant sur le plan psychologique qu’au niveau des nausées et des vomissements (diminution), de la douleur et de la spasticité. Par contre, il a relevé des problèmes gastro-intestinaux et une somnolence. Dans les maladies inflammatoires de l’intestin, les cannabinoïdes ont un effet bénéfique sur la qualité de vie. Ils diminuent également le seuil de douleur et chez les individus en bonne santé. Dans le cas de la sclérose en plaques, ils diminuent la spasticité et la douleur, mais induisaient également des vertiges, une sécheresse de la bouche, des nausées et une fatigue.
Venir au cabinet à Paris
9 rue Troyon, Paris; tél: 0609727094
Métro: Station Charles de Gaulle Etoile (ligne 6 depuis Paris 7-14-15-16; ligne 2 depuis Paris 17; ligne 1 depuis Paris 1-2-8, Neuilly sur Seine, La Défense, Nanterre).
RER: Station Charles de Gaulle Etoile (RER A depuis La Défense, Nanterre, Paris 8, Paris 1-4-11, Rueil, Maisons Laffitte, Le Vésinet etc…).
Bus: Station Charles de Gaulle Etoile (lignes 22-30-52 depuis Paris 75016; ligne 92 depuis Paris 75007, 75014, 75015; lignes 30-31-92-93 depuis Paris 75017; ligne 73 depuis Neuilly sur Seine; lignes 22-52-73 depuis Paris 8; ligne 92 depuis Levallois).
Fait à Paris 16 par un psychiatre et un psychologue.
Image par Elsa Olofsson
Auteur
Mail : dr.neveux@gmail.com
Tél : 0609727094 (laisser un message)
Au cabinet : 9 rue Troyon 75017 Paris
Nos ouvrages
Comprendre l’hypersensibilité
Ouvrage clinique
Ouvrage pratique
NB: Pas de consultation par mail ou téléphone. Les messages ne sont pas consultés hors jours et heures ouvrables. En cas d’urgence, contacter le SAMU (15)